天寒地冻 谨防小儿肺炎发生

薏苡

　　近日，气温骤降。妈妈们铆足了劲儿给孩子做防寒保暖措施，深怕一不小心让孩子受凉感冒，患上呼吸系统疾病。
　　呼吸系统感染是儿童高发疾病，尤其是肺炎，对宝宝健康的危害尤其严重。专家提醒：在冬季，小儿容易发生上呼吸道感染或流感、猩红热等传染病，在抵抗力降低的情况下还有可能并发小儿肺炎。由于小儿肺炎有时与感冒症状相似，家长一定要予以甄别。
　　肺炎每日门诊量占小儿呼吸科多数
　　据市妇儿医院儿科专家介绍，支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。其四季均易发生，但以冬春季节最多。现在，每日门诊量占小儿呼吸科的大多数。“其中一半以上，家长误以为是感冒。”
　　据医生介绍，病原体可以停留在鼻腔或咽喉处，一般情况下不致病。但当玩得太累、生活突然不规律等，导致机体抵抗力减弱的时候，它们就会发作，侵入到肺部，肺部出现感染，便是肺炎。肺炎病人咳嗽、打喷嚏时，病原体随飞沫喷出体外，悬浮在空中，经呼吸道吸入而传播开来。
　　多数健康的孩子都可通过自身的免疫力抵御感染，但免疫系统受损的孩子有发生肺炎的较高风险。比如早产儿、不是完全母乳喂养的婴幼儿，或者有基础疾病的孩子。
　　肺炎与感冒如何区别
　　肺炎和感冒可能同源，也可能混淆起来。
　　肺炎可能从感冒发展而来，感冒又被称为上呼吸道感染，表现为流鼻涕、咳嗽、咽喉脓肿，而细菌和病毒沿着呼吸道向下走，就变成了下呼吸道感染，肺部就是其中一个病灶。
　　也可能孩子的病症就在肺部，初期症状类似感冒，如果不及时治疗，就可能引发更严重的症状，甚至病毒跑到脑子、肝脏里，导致脑炎和肝炎等更危险的并发症。
　　肺炎和感冒的区别，家长要留心观察，孩子发热温度高、呼吸急促、咳嗽严重，发病又急又重，就有可能是肺炎，尽快带孩子到医院治疗。具体可以用下面这些来判断———
　　看咳嗽时呼吸是否困难：感冒引起的咳嗽一般较轻，痰少，不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促，常引起呼吸困难，呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫。
　　看精神状态：感冒时，一般精神状态较好，想玩，小儿患肺炎时，精神状态不佳，会烦躁、哭闹不安，或者昏睡、抽风。
　　看饮食：感冒时，饮食正常，或者是食量减少。但患肺炎，孩子可能会不吃东西、不吃奶，常因憋气哭闹不安。
　　看睡眠：感冒时，睡眠正常，但患肺炎后，孩子昏睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。
　　及时接种肺炎疫苗很关键
　　医学界普遍认为，接种疫苗是预防肺炎最有效的手段。
　　目前，预防儿童肺炎的疫苗，主要有肺炎链球菌疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。接种这两种疫苗，可以避免70%的肺炎死亡。即使得了肺炎，出现脑膜炎和败血症等并发症也明显减少。
　　在美国，目前已经将肺炎链球菌结合疫苗引入国家计划免疫，免费给2岁以下儿童接种。有统计说，自这项免疫计划实施后，美国2岁以下儿童得肺炎的比例大大降低。5岁以上儿童得肺炎的比例也有所下降。
　　在我国，肺炎疫苗现在还属于二类疫苗，需要自费自愿接种，主要接种时间在2岁以内，分次接种。
　　生活中预防肺炎的方法和预防呼吸道疾病一样，儿科医生总结了三句话：天气冷的时候，不要外出受凉；少去公共场所，在疾病高发期，也可以不去学校或者幼儿园；饮食要营养而清淡，可以吃肉末、蛋花汤和清蒸鱼之类的菜，不要吃牛排、肥肉等厚腻的东西。
　　（金晓东　马蝶翼）