镇海在全省率先推行 残疾人综合医疗保险

薏苡

　　２０１１年，镇海区在全省率先推行残疾人综合医疗保险制度，通过政府向保险公司购买标准化服务，在基本医疗保险基础上，为全区所有持证残疾人免费提供住院补充医疗保险和意外伤害保险项目，实现残疾人医疗救助与风险预防“市场化、规范化”运作。
　　两年来，该区已累计投入残疾人综合医疗保险资金９３万元，受益残疾人总量１．３万人次，投保总额达５．２亿元，共受理残疾人医疗保险赔案２７０件，赔付总额１１４．６万元。
　　在残疾人综合医疗保险制度实施过程中，该区通过向保险公司购买标准化服务，将传统的审批式医疗补助模式，转向标准化保险理赔模式，在不增加财政开支的情况下，有效提升医院救助实效与质量。２０１２年，全区残疾人医疗费用自负比例仅为１４．２％，较２０１０年下降了１２个百分点。
　　标准化运作后，理赔时间更短，服务更便捷，过程更公开、透明。截至目前，该区残疾人综合保险理赔及时办结率保持１００％，５天内办结案件所占比例达９３％。
　　另外，该区还成立了由区纪检、审计、财政等部门组成的监督指导组，每季度监督指导保险费批增批减、理赔帮扶等工作。目前，该项制度已得到省、市有关部门高度重视，有望在全省范围推广。
　　（赵彬　易鹤）