同是白内障 为何术后效果不一样

薏苡

　　７８岁的刘大爷和６５岁的陈老伯因为患老年性白内障，在一家医院由同一名专家实施手术，可术后效果不一样：陈老伯术眼视力恢复到０．８，老人非常满意；刘大爷的术眼虽比术前亮了一点，但看东西还是觉得不清楚，视力只有０．１２，这是为什么？
　　
　　李惠利医院眼科郁琪华硕士解疑，老年性白内障，也叫年龄相关性白内障，与年龄相关。
　　
　　“人体器官的变化好比一部机器，刚出厂时光鲜四射，随着岁月的流逝，这种光鲜逐渐消退，最后老化报废。”郁医生说，人体器官也有一个发育、成熟、衰退的过程。眼睛是其中一个器官，同样道理，随着年龄的增长，眼内的晶体会老化，从透明变得混浊。
　　
　　眼睛好比照相机，晶体相当于照相机的镜头，晶体混浊了，也就是镜头糊了，看东西看不清，反映在照相机就是拍不清。众所周知，要拍好照片，必须满足三个基本条件：照相机的镜头要好；胶卷质量要好；对焦要准。
　　
　　白内障手术是把混浊的晶体置换成透明的人工晶体，相当于给照相机换一个透明的镜头。镜头问题解决了，还必须有好的胶卷，即眼睛底板视网膜，再是对焦要准即眼睛的屈光状态要好。
　　
　　“视网膜是眼睛的重要组成部分，负责感光，一旦病变，视力往往较差。再则，因为白内障的遮挡，眼科医生术前检查很难看得清视网膜的状态，甚至根本看不到视网膜，无法知道有没有病变。”郁医生说，当然，也有病人术前可以看到视网膜，因为他的白内障还没有完全遮挡光线，这也是为什么眼科医生建议白内障不要拖得太晚的原故。
　　
　　眼的屈光状态通俗讲就是照相机的对焦状态，近视、远视、散光都叫屈光不正，即对焦不准，视物模糊。刘大爷术后再次检查眼底，确诊为老年黄斑变性，即眼睛底板不好，所以术后视力欠佳。

    (董小芳  吕方伟）